抗悪性腫瘍薬

抗悪性腫瘍薬

作用機序

抗悪性腫瘍薬の多くは細胞の複製の過程において特異的に作用するか、非特異的に細胞障害を与える。

細胞毒性がある薬剤が多くその使用には細心の注意が必要とされる。

カテゴリ分類するとDNAアルキル化(-CH2-CH2-)によってその複製を阻害するものをアルキル化剤と呼ぶ。

時間依存的作用を示さないので増殖の速さが速いほどこの系の薬剤の効果は強く出ることになる。

またマスタード類と呼ばれるナイトロジェンマスタードなどを含む分類とDNAに対する作用と蛋白に対しての作用を持つニトロソウレア類に分類される。

代謝拮抗薬は葉酸代謝、ピリミジン代謝、プリン体代謝などがあり、それぞれの類似物の化合物がDNAの増殖S期において代謝過程を時間特異的に阻害する。

ビンカアルカロイドやタキサンは抗癌性植物アルカロイドとも呼ばれている。

その由来が植物であるためこの様に呼ばれている。

アロマターゼ阻害薬や抗アンドロゲン薬、エストラジオール、プロゲステロン、エストラジオール、LH-RHアゴニストはホルモン療法剤であり、前立腺癌や乳癌などに適応を持つ。

白金製剤はPtを含む製剤でありDNA鎖内または鎖間結合を作ってDNA合成を阻害する。

トポイソメラーゼはDNA鎖に一時切れ目を入れる事でDNA合成を抑制する。

サイトカインは生物製剤であり腫瘍細胞の増殖に直接、間接的に作用を与える。インターフェロン(INF)、インターロイキン(IL)がある。

分子標的薬とはそれぞれの分子に特異的に作用を及ぼすものである。

非特異的免疫賦活薬は作用機序は不明であるが抗癌作用を有する。

細胞毒性を有するためその他の薬剤と異なり十分な投与計画が必要であることは言うまでもない。

副作用として減量あるいは中止になる場合の状態を以下に示す。

以下、作用機序別の分類、成分名、商品名について

薬剤の成分名と商品名

アルキル化薬

(マスタード類)

シクロホスファミド水和物:エンドキサン

イホスファミド:イホマイド

ブスルファン:マブリン、ブスルフェクス

メルファラン:アルケラン

ベンダムスチン塩酸塩:トレアキシン

チオテバ:リサイオ

(ニトロウレア類)

ニムスチン塩酸塩:ニドラン

ラニムスチン:サイメリン

カルムスチン:ギリアデル

ストレプトゾシン:ザノサー

アルキル化薬(その他)

ダカルバジン:ダカルバジン

プロカルバジン塩酸塩:塩酸プロカルバジン「TYP」

テモゾロミド:テモダール

代謝拮抗薬

(葉酸代謝拮抗薬)

メトトレキセート:メトトレキセート

ベメトレキセドナトリウム水和物:アリムタ

プララトレキサート:ジフォルタ

(ピリミジン代謝拮抗薬)

フルオロウラシル:5-FU

ドキシフルリジン:フルツロン

カベシタビン:ゼローダ

テガフール(FT)・ウラシル配合(1:4):ユーエフティ、ユーエフティE

テガフールは体内でフルオロウラシル(5-FU)と呼ばれる成分に変換され、がん細胞の増殖を抑える

*ウラシルは、フルオロウラシルの分解阻害薬

テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合1:0.4:1 ティーエスワン、エスワンタイホウ 

*テガフールと分解阻害薬ギメラシルと消化器毒性軽減のオラシルを配合

シタラビン:キロサイド、キロサイドN

シタラビンオクホスファート水和物:スタラシド

エノシタビン:サンラビン

ゲムシタビン塩酸塩:ゲムシタビン

(プリン代謝拮抗薬)

メルカプトプリン水和物:ロイケリン

フルダラビンリン酸エステル:フルダラ

ネララビン:アラノンジー

クラドリビン:ロイスタチン

クロファラビン:エボルトラ

(プリンヌクレオシドホスホリラーゼ阻害薬)

フォロデシン塩酸塩:ムンデシン

(その他)

レボホリナートカルシウム:アイソボリン

ホリナートカルシウム:ロイコボリン、ユーゼル、ホリナート「タイホウ」

ヒドロキシカルバミド:ハイドレア

アナグレリド塩酸塩:アグリリン

lーアスパラギナーゼ:ロイナーゼ

ペグアスパルガーゼ:オンキャスパー

クリサンタスパーゼ:アーウィナーゼ

アザシチジン:ビダーザ

トリフルリジン・チピラシル塩酸塩配合:ロンサーフ

抗腫瘍性抗生物質

マイトマイシンC:マイトマイシン

アクチノマイシンD:コスメゲン

ブレオマイシン:ブレオ

微小管阻害薬

(ビンカアルカロイド)

ビンクリスチン硫酸塩:オンコビン

ビンブラスチン硫酸塩:エクザール

ビンデシン硫酸塩:フィルデシン

ビノレルビルビン酒石酸塩:ロゼウス

(タキサン)

パクリタキセル:タキソール

パクリタキセルアルブミン懸濁液:アブラキサン

ドセタキセル水和物:タキソテール、ワンタキソテール

カバジタキセルアアセトン付加物:ジェブタナ

(その他)

エリブリンメシル酸塩:ハラヴェン、エリブリンメシル酸塩「日医工」

内分泌療法

アロマターゼ阻害薬

アナストロゾール:アリミデックス、アナストロゾール「DSEP」

エキセメスタン:アロマシン

レトロゾール:フェマーラ

(抗エストロゲン薬)

タモキシフェンクエン酸塩:ノルバデックス、タモキシフェン「DSEP」

トレミフェンクエン酸塩:フェアストン

フルベストラント:フェソロデックス

(抗アンドロゲン薬)

フルタミド:オダイン

ビカルタミド:カソデックス、ビカルタミド「DSEP」

エンザルタミド:イクスタンジ

アパルタミド:アーリーダ

ダロルタミド:ニュベクオ

クロルマジノン酪酸エステル:プロスタール

アビラテロン酪酸エステル:ザイティガ

(プロゲステロン)

メドロキシプロゲステロン酪酸エステル:ヒスロンH

(エストラジオール)

エストラムスチンリン酸エステルナトリウム水和物:エストラサイト

エチニルエストラジオール:プロキセソール

(GNRHアゴニスト)

ゴセレリン酢酸塩:ゾラデックス、ゾラデックスLA

リュープロレリン酢酸塩:リュープリン、リュープリンSR、リュープリンPRO

(GNRHアンタゴニスト)

デガレリクス酢酸塩:ゴナックス

白金製剤

シスプラチン:ランダ、アイエーコール

ミリプラチン水和物:ミリプラ

カルボプラチン:パラプラチン

ネダプラチン:アクプラ

オキサリプラチン:エルプラット

トポイソメラーゼ阻害薬

トポイソメラーゼⅠ阻害薬

イリノテカン塩酸塩水和物:トポテシン

イリノテカン塩酸塩水和物リボソーム製剤:オニバイド

ノギテカン塩酸塩:ハイカムチン

トポイソメラーゼⅡ阻害薬 

(アントラサイクリン系)

ドキソルビシン塩酸塩:アドリアシンン

ドキソルビシン塩酸塩リボソーム製剤:ドキシル

ダウノルビシン塩酸塩:ダウノマイシン

ダウノルビシン塩酸塩・シタラビン配合リボソーム:ビキセオス

ビラルビシン:テラルビシン、ピノルビン

エピルビシン塩酸塩:エピルビシン塩酸塩「NK」

イダルビシン塩酸塩:イダマイシン

アクラルビシン塩酸塩:アクラノシン

アムルビシン塩酸塩:カルセド

ミトキサントロン塩酸塩:ノバントロン

トポイソメラーゼⅡ阻害薬 

(その他)

エトポシド:ラステット、ペプシド

ソブゾキサン:ペラゾリン

サイトカイン 

(インターフェロン)

インターフェロンガンマー1a:イムノマックスーγ

ロペグインターフェロンアルファー2b:ベスレミ

サイトカイン 

(インターロイキン)

テセロイキン:イムネース

IL2-ジフテリア毒素融合蛋白

デニロイキン ジフチトクス:レミトロ

BCL-2蛋白阻害薬

ベネトクラクス:ベネクレクスタ

分子標的治療薬モノクローナル抗体

(抗EGFR抗体)

セツキシマブ:アービタックス

バニツムマブ:ベクティビックス

ネシツムマブ:ポートラーザ

(抗HRE2抗体)

トラスツズマブ:ハーセプチン

ペルツズマブ:パージェタ

ベルツマブ・トラスツマブ・ボルヒアルロニターゼアルファ配合:フィスゴ

(抗CLDN抗体)

ゾルベツキシマブ:ビロイ

(抗VEGF抗体)

ベバシズマブ:アバスチン

(抗VEGFR抗体)

ラムシルマブ:サイラムザ

(抗CD20抗体)

リツキシマブ:リツキサン

オビヌツマブ:ガザイバ

(抗CD38抗体)

ダラツムマブ:ダラザレックス

ダラツムマブ・ボルヒアルロニダーゼアルファ配合:ダラキューロ

イサツキシマブ:サークリサ

(抗CD52抗体)

アレムツズマブ:マブキャンパス

(二重特異性抗体)

ブリナツモマブ:ビーリンサイト

エプコリマブ:エプキンリ

モスネツマブ:ルンスミオ

エルラナタマブ:エルレフィオ

テクリスタマブ:テクベイリ

トアルクエタマブ:タービー

タルラタマブ:イムデトラ

アミバンタマブ:ライブリバント

(抗CCR4抗体)

モガムリズマブ:ポテリジオ

(抗GD2抗体)

ジブツキシマブ:ユニツキシン

(抗SLAMF7抗体)

エロツマブ:エムプリシティ

(免疫チェックポイント阻害薬)

ニボルマブ:オプジーボ

ペムブロリズマブ:キイトルーダ

セミプリマブ:リブタヨ

チスレリズマブ:テビムブラ

アベルマブ:バベンチオ

アテゾリズマブ:テセントリク

デュルバルマブ:イミフィンジ

イピリムマブ:ヤーボイ

トレメリムマブ:イジュド

(抗体薬物複合体(ADC))

トラスツズマブ:カドサイラ

トラスツズマブ デルクステカン:エンハーツ

サシツズマブ ゴビテカン:トロデルビ

ダトポタマブ デルクスデカン:ダトロウェイ

ゲムラズマブオゾガマイシン:マイロターグ

ブレンツオキシマブ:アドセトリス

イノツズマブオゾガマイシン:ベスポンサ

ポラツズマブ ベドチン:ポライピー

ベランタマブ マホドチン:ブーレンレップ

エンホルツマブペドチン:パドセブ

チソツマブ ベドチン:テブダック

(放射性同位元素標識抗体)

イブリツモマブチウキセタン配合:セヴァリンイットリウム(90Y)、セヴァリンインジウム(111In)

(抗体色素複合体)

センキシマブサロタカンナトリウム:アキャルックス

(小分子化合物 :ALK阻害薬)

カピバセルチブ:トルカプ

クリゾチニブ:ザーコリ

アレクチニブ塩酸塩:アレサセンサ

セリチニブ:ジカディア

ロルラチニブ:ローブレナ

ブリグチニブ:アルンブリグ

(小分子:BRAF阻害薬)

ベムラフェニブ:ゼルボラフ

ダブルフェニルメシル酸塩:タフィンラー

エンコラフェニブ:ビラフトビ

(小分子:CDK4/6阻害薬)

パルボシクリブ:イブランス

アベマシクリブ:ベージニオ

(小分子:EGFR阻害薬)

ゲフィチニブ:イレッサ、ゲフィチニブ「DSEP」

エルロチニブ塩酸塩:タルセバ

アフェナチニブマレイン酸塩:ジオトリフ

オシメルチニブメシル酸塩:タグリッソ

ラゼルチニブメシル酸塩水和物:ラズクルーズ

(小分子:FGFR阻害薬)

ペミガチブ:ペマジール

フチバチニブ:リトコビ

タスルグラチニブコハク酸塩:タスフィゴ

エルダフィニチブ:バルバーサ

(小分子:HER2阻害薬)

ラパチニブトシル酸塩水和物:タイケルブ

ゾンゲルチニブ:ヘルネクシオス

(小分子:H1F-2α阻害薬)

ベルズチファン:ウェリレグ

(小分子:HSP90阻害薬)

ピミチスピブ:ジェゼリ

i(小分子:IDH1/2阻害薬)

ボラシチニブ クエン酸水和物:ボラニゴ

(小分子:KARS阻害薬)

ソトラシブ:ルマケラス

(小分子:MEK阻害薬)

トラメチニブジメチルスルホキシド付加物:メキニスト

ビニメチニブ:メクトビ

(小分子MEK1/2阻害薬)

セルメチニブ硫酸塩:コセルゴ

(小分子:MET阻害薬)

チポチニブ塩酸塩水和物:テプミコト

カプマチニブ塩酸塩水和物:タブレクタ

グマロンチニブ水和物:ハイイータン

(小分子:mTOR阻害薬)

エベロリムス:アフィニトール

テムシロリムス:トーリセル

シロリムス:ラパリムス

(小分子:PABP阻害薬)

オラパリブ:リムパーザ

ニラパリブトシル酸塩水和物:セジューラ

タラゾパリブトシル酸塩:ターゼナ

(小分子:RET阻害薬)

セルベルカチニブ:レットヴィモ

(小分子:ROSI阻害薬)

タレトレクチニブアジピン酸塩:イブトロジー

(小分子:ROSI/TRK阻害薬)

エメトレクチニブ:ロズレートレク

レポトレクチニブ:オータイロ

(小分子:TRK阻害薬)

ラロトレクチニブ塩酸塩:ヴァイトラックビ

(VEGF阻害薬)

アフリベルセプトベータ:ザルトラップ

(VEGFR阻害薬)

アキシチニブ:インライタ

フルキンチニブ:フリュザクラ

(小分子:マルチキナーゼ阻害薬)

ソラフェニブトシル酸塩:ネクサバール

スチニブリンゴ酸塩:スーテント

パゾパニブ塩酸塩:ヴォトリエント

レゴラフェニブ水和物:スチバーガ

バンデタニブ:カプレルサ

レンバチニブメシル酸塩:レンビマ

カボザンチニブリンゴ酸塩:カボメティクス

(小分子:BCR/ABLI阻害薬)

イマチニブメシル酸塩:グリベック

ニロチニブ塩酸塩水和物:タシグナ

ダザチニブ水和物:スプリセル、ダザチニブ「BMSH」

ボスチニブ水和物:ボシュリフ

ポナチニブ塩酸塩:アイクルシグ

アシミニブ塩酸塩:セムブリックス

(小分子:BTK阻害薬)

イブルチニブ:イムブルビカ

チラブルチニブ塩酸塩:ベレキシブル

アカラルチニブ:カルケンス

ザヌブルチニブ:ブルキンザ

ピルトプルチニブ:ジャイパーカ

(EZH2阻害薬)

タゼメトスタット臭化水素酸塩:タズベリク

(小分子:EZH1/2阻害薬)

パレメスタットトシル酸塩:エザルミア

(小分子:FLT3阻害薬)

ギルテリチニブフマル酸塩:ゾスパタ

キザルチニブ塩酸塩:ヴァンフリタ

(小分子:IDH1阻害薬)

イボシティニブ:ティブソボ

(小分子:JAK阻害薬)

ルキソリチニブリン酸塩:ジャガビ

モメロチニブ塩酸塩:オムジャラ

フェドラチニブ塩酸塩水和物:インレビック

(ヒストン脱アセチル化分解酵素阻害薬)

ボリノスタット:ゾリンザ

ロミデプシン:イストダックス

ツシジノスタット:ハイヤスタ

(小分子:プロテアソーム阻害薬)

ボルテゾミブ:ベルケイド、ボルテゾミブ「DSEP」

カルフィロゾミブ:カイロプリス

イキサゾミブクエン酸エステル:ニンラーロ

(レチノイド)

トレチノイン:ベサノイド

タミパロチン:アムノレイク

ベキサロテン:タルグレチン

サリドマイド関連薬

サリドマイド:サレド

レナリドミド水和物:レブラミド、レナリドミド「BMSH」

ポマリドミド:ポマリスト

ステロイド

デキサメタゾン:レナデックス

非特異性免疫賦活薬

抗悪性腫瘍溶連菌製剤OK-432:ピシバニール

乾燥BCG・日本株:イムノブラダー

ウベニメクス:ベスタチン

その他

トラベクチジン:ヨンデリス

タラポルフィルナトリウム:レザフィリン

無水エタノール:無水エタノール

三酸化二ヒ素:トリセノックス

ダリナパルシン:ダルビアス

滅菌調整タルク:ユニタルク

デクスラゾキサン:サビーン

メトロニダゾール:ロゼックス

塩化ラジウム:ゾーフィゴ

ヨードベンジルグアニジン:ライアット

ルテチウムオキソドトレオチド:ルタレラ

L-リジン塩酸塩-Lアルギニン塩酸塩配合:ライザケア

ルテチウムビピボチドテトラキセタン:プルヴィクト

ボロファラン:ステボロニン

アナセリン塩酸塩:エドルミズ

再生医療等製品(CAR-T療法)

ナサゲンレクルユーリル:キムリア

アキシカプタゲンシロユーセル:イエスカルタ

リソカプタンゲンマラリルユーセル:ブレヤンジ

イデカプタンビクルユーセル:アベクマ

シルタカプタゲンオートルユーセル:カービクティ

テセルパツレブ:デリタクト